根據目前臨床與流行病學研究結果，植物性雌激素（phytoestrogens）在一般飲食或常規保健劑量下，並不會導致子宮肌瘤明顯增大。植物性雌激素主要來自大豆異黃酮（isoflavones）、亞麻木酚素（lignans）及香豆雌酚 (coumestans)。研究指出，每日 50 至 100 毫克的中等異黃酮補充劑量，在大部分更年期女性的研究中亦顯示安全，對子宮肌瘤大小並無影響。

植物性雌激素在體內的作用類似選擇性雌激素受體調節劑（SERM），傾向與雌激素受體β（ERβ）結合。以雌激素受體α（ERα）為主的子宮肌瘤，刺激作用相對較弱，甚至可能表現出拮抗肌瘤的效果。異黃酮只要每日攝取不超過 150 毫克，並不會增加子宮肌瘤的體積。

臨床建議方面，若女性已有子宮肌瘤，可選擇以天然食物形式攝取（如豆腐、豆漿、亞麻籽等），並建議每 6 至 12 個月以超音波追蹤肌瘤變化。若無子宮肌瘤病史，一般劑量下的植物性雌激素 (50 ~ 100 毫克 /日) 被視為安全，且對更年期症狀具有溫和調節作用。

植物性雌激素，作用溫和，而且是源自天然的物質。目前已有數千篇醫學論文，證明對更年期女性的健康助益。

以下研究結果，供有興趣查詢原始論文的讀者參考。

1. Qin 等人（2019, Reproductive Sciences）研究: 經前期女性連續補充大豆異黃酮 6 個月後，肌瘤體積並未增加。

2. Chlebowski 等人（2015, Menopause）研究: 針對絕經後女性的大型追蹤研究也指出，日常飲食中的大豆攝取，與子宮肌瘤的發生或變化無明顯關聯。

3. Zhao 等人（2019, Nutrients）研究: 發現植物性雌激素能降低 ERα、提升ERβ 的表現，這種受體平衡的轉變會抑制肌瘤細胞的生長與分裂。進一步地，Zhang 等人（2022, Frontiers in Endocrinology）進一步指出，像異黃酮（genistein）與白藜蘆醇這類天然成分，可透過 ERβ 與 PI3K/AKT 路徑，抑制子宮肌瘤的增生，達到抗子宮肌瘤的增生。

綜合以上研究結果，植物性雌激素在正常飲食的安全劑量下，不會增加子宮肌瘤的體積。反而能幫助調節荷爾蒙平衡、穩定細胞環境。植物性雌激素像是一種「溫和的調節者」，在身體需要時發揮輕柔作用，協助熟齡女性維持健康與平衡。更年期女性由於身體缺乏雌激素，產生很多折磨的病症，適度補充雌激素，可以為身體帶來適度滋潤。

參考論文:

1. Qin X.et al.Reproductive Sciences 2019;26:1356–1364.

2. Chlebowski, et al. Menopause 2015;22(11):1213–1220.

3. Zhao Y.et al. Nutrients 2019;11: 2368.

4. Zhang L.et al. Frontiers in Endocrinology 2022;13: 872615.